اسئلة وأجوبة مع الدكتورة منى عبد القادر ٠٠استاذ جراحة العيون ولقاء خاص لجريدة وموقع بوابة الشرق نيوز

اسئلة وأجوبة مع الدكتورة منى عبد القادر ٠٠استاذ جراحة العيون ولقاء خاص لجريدة وموقع بوابة الشرق نيوز

تقرير _رباب عنان

يقولون فى عالم جراحات العيون ٠٠
احرص على إختيار الطبيب الممارس حين إجراء جراحات العيون الدقيقة
ومن هذا المنطق أجرت جريدة وموقع بوابة الشرق نيوز هذا الحوار مع طبيبة عيون يعد من الأسماء المرموقة فى عالم جراحة العيون فى مدينة المنصورة وهى الدكتورة / منى عبد القادر

وهى دكتوراة واستاذ طب جراحة العيون واستشارى المياة البيضاء والزرقاء واستشارى العدسات الاصقة والليزك واستشارى العلاج الدوائى للشبكية وكسل العصب وهى خريجة جامعة المنصورة

وفى بداية الحوار نسأل عن٠٠٠

العين وفيروس (كورونا) المستجد
​​​تأثير فيروس (كورونا) المستجد على العين٠٠

يمكن أن تحدث العدوى بفيروس (كورونا) المستجد من خلال العين
تمامًا كما تحدث من خلال الفم أو الأنف
بحيث تحدث العدوى من خلال العين
إما عن طريق دخول الرذاذ المتطاير من عطاس أو سعال شخص مصاب إلى العين
أو عن طريق ملامسة شيء يحتوي على الفيروس
ثم ملامسة العين.

كما يمكن أن يسبب الفيروس التهابًا بملتحمة العين (العين الوردية)؛ ولكن هذا غير شائع الحدوث.

فيروس (كورونا) والتهاب ملتحمة العين٠٠

من الممكن حدوث التهاب بملتحمة العين أثناء العدوى بفيروس (كورونا).
كما ثبت تواجد الفيروس أثناء العدوى بدموع العين.

من المعروف أن أية عدوى فيروسية في الجهاز التنفسي العلوي قد تؤدي إلى التهاب الملتحمة الفيروسي كمضاعفات ثانوية
وهذه هي الحال أيضًا مع فيروس (كورونا) المستجد.
من غير المحتمل أن يُصاب الشخص بالتهاب الملتحمة الفيروسي الثانوي لفيروس (كورونا) المستجد دون أعراض أخرى للحمى أو السعال.

التهاب الملتحمة من الممكن أن ينتج عن أسباب أخرى غير فيروس (كورونا) المستجد، منها عدوى بكتيرية، أو حساسية بالعين.

الأعراض٠٠

تظهر أعراض التهاب ملتحمة العين الناتجة عن فيروس (كورونا) كجزء من الأعراض الأخرى مثل٠٠
ارتفاع درجة الحرارة،
والسعال؛ ولكنها تكون بالعين ومنها٠٠
​احتقان واحمرار العينين.
الشعور بوجود جسم غريب وحكة بالعينين.
نزول الدموع بكثرة من العينين.

يجب ملاحظة أن التهاب الملتحمة الناتج عن عدوى فيروس (كورونا) المستجد
أو أي عدوى أخرى يكون معديًا
لذلك يجب توخي الحذر
وأخذ التدابير اللازمة لمنع انتقال العدوى إلى الآخرين

مثل٠٠

​تجنب مشاركة المناشف والوسائد بين الشخص المصاب والآخرين.
تجنب فرك العينين.
المحافظة على غسيل الأيدي بالماء والصابون بانتظام.
غسل أغطية الوسائد والمناشف الخاصة بالشخص المصاب منفردة بالماء الساخن والصابون.

لتقليل حدة الأعراض بالعين٠٠

​استخدام قطعة قطن نظيفة (قطعة لكل عين)
وعمل كمادات باردة على العينين لتقليل الاحتقان والحرقة بهما.
استخدام وعاء يمكن التخلص منه بعد عمل الكمادات والتخلص من القطن المستخدم بطريقة آمنة
لتجنب نشر العدوى.
تجنب ارتداء العدسات اللاصقة حتى تمام الشفاء.

ممارسة الإجراءات الوقائية٠٠٠

وذلك بغسل اليدين
وتجنب ملامسة الأنف
أو الفم، أو العين.

ما هو جفاف العين والوقاية منة؟
Xerophtalmia, dry eyes

تحصل اصابة جفاف العين عندما لا تكون كمية الدمع كافية لإعطاء العين ما يلزمها من الرطوبة.

من الممكن أن تكون أسباب نقص الدمع عديدة ومتنوعة. الشعور بجفاف العينين
أمر غير لطيف بحد ذاته
كما أنه من الممكن أن يكون مصحوبا بشعور بالحرقة أو الوخز في العين.

من الممكن أن نشعر بهذا الأمر في عدة حالات
مثلا بعد رحلة طيران
بعد المكوث في غرفة مكيّفة أو بعد التحديق في شاشة التلفزيون بشكل متواصل لعدة ساعات.

الوقاية من جفاف العين٠٠

وقاية العينين من المثيرات المباشرة مثل الريح، الجفاف، والمواد الكيميائية المختلفة. وذلك بواسطة النظارات أو نظارات السباحة.

فترات من الاستراحة خلال أداء النشاطات التي تتطلب تركيز النظر بشكل متواصل.

وضع شاشة الحاسوب في مكان أقل ارتفاعا من مستوى العينين، من أجل تفادي فتح الجفون بشكل كبير.

التوقف عن التدخين أو عدم التعرض للدخان.

اعراض المياه البيضاء والزرقاء .. وكيف يمكن علاجهما؟

ما هي المياه البيضاء؟

المياه البيضاء هي مرض إعتام عدسة العين
وهي عبارة عن تكتل للعدسة التي عادةً ما تكون واضحة للعين
وبالنسبة للأشخاص الذين يعانون من هذا المرض
تشبه الرؤية النظر من خلال العدسات الملونة أو إلى حد ما النظر إلى نافذة ضبابية.

الرؤية الغائمة التي يسببها إعتام عدسة العين يمكن أن تزيد من صعوبة القراءة أو قيادة السيارة (خاصةً في الليل)
أو مشاهدة تعبيرات الوجه على وجه شخص آخر.

ما هي المياه الزرقاء؟

المياه الزرقاء هي الجلوكوما٠٠٠
وهي عبارة عن مجموعة من أمراض العين
والتي تُسبب تلف العصب البصري
وتدمر القدرة على الرؤية بصورة جيدة
وعادة ما يحدث هذا التلف نتيجة ارتفاع ضغط العين بصورة غير طبيعية.

وتعتبر المياه الزرقاء واحدة من أكبر أسباب العمى
الذي يحدث للأشخاص الذين تجاوزت أعمارهم الستين عاماً
ويمكن أن يصاب أي شخص بالمياه الزرقاء باختلاف أعمارهم
ولكنها تعتبر من الأمراض الشائعة بين كبار السن.

كيف يمكن علاج المياه البيضاء؟

عادة ما يتم إجراء عملية جراحة المياه البيضاء لعلاج تلك الحالة بعد أن يُشخص الطبيب المرض
وحتى وقت الجراحة هناك بعض الاحتياطات التي يجب أخذها٠

كما يلي:

تأكد من أن النظارات الطبية أو العدسات اللاصقة هي الوصفة الأكثر دقة من أجل حالتك.

استخدم عدسة مكبرة للقراءة ما إذا كنت بحاجة إلى مساعدة إضافية في القراءة.

حسّن الإضاءة في منزلك بمصابيح بعدد أكبر أو أكثر سطوعاً.

الحد من القيادة. عندما تذهب للخارج خلال النهار، قم بارتداء نظارات شمسية أو قبعة عريضة الحواف لتقليل الوهج والضوء.

كيف يمكن علاج المياه الزرقاء؟

إنه لا يمكن إصلاح التلف الناتج عن الإصابة بالمياه الزرقاء، ولكن يمكن أن يساعد العلاج والفحص الدوري في إبطاء عملية فقدان الرؤية ومنعها
خاصة لو تم اكتشاف المرض في المراحل الأولية
ويتم علاج المياه الزرقاء عن طريق تقليل مستوى ضغط العين
واعتماداً على الموقف قد يقوم الطبيب باتباع إحدى أو بعض هذه الطرق في العلاج٠٠

وصف قطرة العين.
الأدوية عن طريق الفم.
العلاج بالليزر.
جراحة المياة الزرقاء.

ما هى أسباب الإصابة بالانتفاخ تحت العين؟

إن احتباس السوائل والذي يحدث بسبب تغير مستوى الهرمونات بالجسم أو التغيرات التي تحدث بالطقس.

التعرض إلى الإصابة بالحساسية التي تصيب البشرة.

التعرض إلى أشعة الشمس، والتي تؤثر على البشرة مما تتسبب في الانتفاخ بالعين.

الاضطربات في النوم من الأسباب التي تؤدي إلى الانتفاخ تحت العين.

10 نصائح لحماية عينك من الموبايل والكمبيوتر أبرزها إضاء الغرفة٠٠

كثرة تعرض العين لأجهزة الكمبيوتر والتليفون المحمول تسبب إجهاد العين والشعور الدائم بعدم الراحة.

وأوضحت الدكتورة منى عبد القادر فى تصريح خاص لـ” جريدة الشرق نيوز”،
أن هناك عددا من النصائح التى يجب اتباعها لتجنب تعب العين المستمر من التعرض للأجهزة الإلكترونية أهمها:

إذا كان نظرك ضعيف يجب ارتداء نظارة لعدم حدوث صداع أو زغللة، وإذا كان سنك فوق الأربعين ينبغى عمل نظارة قراءة.

يجب أن تكون إضاءة التليفون أو شاشة الكمبيوتر واضحة لتجنب إجهاد عينك.

تأكد من إضاءة الغرفة بشكل صحيح لتحقيق رؤية واضحة.

تأكد أن الشاشة نظيفة وغير متسخة لكى تكون الصورة واضحة.

شاشات ال LCD الإشعاع منها قليل جدا وليس مثل الشاشات القديمة.

عند القراءة أو المذاكرة أو استخدام الموبايل فترة طويلة يجب ان تعود نفسك على غلق وفتح العين لتوزيع طبقة الدموع جيدا فى العين.

يجب أن تكون المسافة مناسبة بين عينيك والشاشة أو الكتاب من 30 إلى 40 سم .

تأكد ان حجم الخط فى الشاشة مناسب لعينك
خاصة عند القراءة من الموبايل او شاشة الكمبيوتر كثيرا.

هناك قاعدة تسمى 20/20
أى أنه كل 20 دقيقة يجب النظر على مسافة 20 قدم (6 متر) لمدة 20 ثانية لضمان عدم اجهاد العين.

يجب تحريك العين كل فترة يمين ويسار أو فوق وتحت لتجنب اجهاد عضلات العين الخارجية.

وأضاف الدكتورة منى عبد القادر أنه إذا اتبع الشخص تلك التعليمات ومازال يشعر بالإجهاد فى عينه
يجب التوجه لطبيب العيون لفحص العين ومعرفة إذا ما كان هناك مشكلة تتطلب العلاج.

ما هوالحوَل لدى الأطفال وما هي أساليب علاجه؟

هنالك عدة أنواع من الحول
منها ما هو “إنسي” ومنها ما هو “وحشي” كما أن منها “الحول الكاذب” وكذلك “الحول الحقيقي”.

الحول الظاهري أو الكاذب
في كثير من الأحيان، يبدو لنا أن الأطفال ممن هم دون سن السنة
يعانون من الحول
في حين أنهم لا يعانون في الحقيقة من الحول
وعيونهم متوازية ومستقيمة تماماً.

يعود سبب هذه الظاهرة إلى مبنى الجفون والوجه لدى الأطفال.

بالعادة، تكون لدى الأطفال طيات جلدية في جانبي الجفن، كما أنهم من الممكن أن يعانوا من اتساع قصبة الأنف (تسطح جسر الأنف).

تقوم هذه الحالات بتغطية جزء من العين بحيث يبدو الطفل وكأنه يعاني من الحول.
نستطيع رؤية هذه الظاهرة، بشكل خاص
عندما ينظر الطفل الى الأطراف
حيث تغطي طيات الجلد جزءاً كبيراً من عينه.

حين يكبر وجه معظم الأطفال
يقل عرض جسر الأنف وتختفي هذه الظاهرة.

بالإمكان رؤية الدليل على عدم انحراف العينين عندما نقوم بتسليط الضوء على عيني الطفل الذي يعاني من الحول الظاهري٠

حيث سنلاحظ أن انعكاس الضوء يسقط تماماً في نفس المكان في كل واحدة من العينين
في مركز الحدقة.
بهذه الطريقة يمكننا أن نتأكد من أن الطفل لا يعاني من الحول.

في كل الأحوال
بإمكان الشخص الذي يقوم بإجراء الفحص فقط
وعندما يكون متمكنا وذا خبرة حقيقية
سواء كان طبيب عيون أو أخصائي بصريات
أن يحدد بشكل مؤكد إن كان الحديث يدور عن حول حقيقي أو كاذب.

كيف نعالج الحول؟

أكثر أنواع علاج الحول انتشارًا هو استخدام النظارات، الكمادات، الأدوية، والعمليات الجراحية.

أحيانًا٠
يمكن لاستخدام النظارات أن يصحح الحول عندما يكون عدم التوافق بين العينين طفيفاً.

أما استخدام الكمادة والأدوية فقد يحسن وضع العين المصابة بالغمش.

بإمكان علاج العين الغمشاء أن يساعد على استقامة العينين، إذ أن العينين ستعملان عندها بشكل متساوٍ
الأمر الذي يتيح لهما التركيز على نفس الجسم.

في حالات معينة
يمكن لإجراء تمارين للعينين، أن يحقق فائدة.

أحيانا٠٠
قد تكون العملية الجراحية هي الحل الوحيد لعلاج الحول الشديد.

يقوم الطبيب أثناء الجراحة بتغيير موقع أو طول العضلات المحيطة بالعينين كي تساعدها على الاستقامة كما يجب.

هل يستطيع ابنكم التغلب على الحول؟

فقط في بعض الحالات النادرة، جدا، يستطيع الطفل أن يتغلب على الحول الذي تطور بشكل نهائي.

قد يسبب الحول مشاكل دائمة في الرؤية إذا لم تتم معالجته.

مثلاً٠٠٠
إذا امتنع الطفل عن استخدام إحدى عينيه لأنها لا تستقيم كما يجب
فإنه قد يعاني لاحقا من اضطراب النظر في هذه العين (يصاب بالغمش).

قد تكون عيون الأطفال حديثي الولادة غير متناسقة
لكن من المفروض أن تحصل الاستقامة بينهما خلال ثلاثة حتى أربعة أشهر من الولادة.

في بعض الأحيان قد تبدو العينان وكأنهما غير مستقيمتين،
نتيجة لاتساع وكبر حجم “قصبة الأنف” لدى الطفل
فيبدو الأمر – بشكل خاطئ – وكأن الطفل يعاني من الحول (Pseudostrabismus).

يجب إجراء فحص لدى أخصائي العيون، لكل طفل تجاوز سن الأربعة أشهر وما زالت عيناه غير متناسقتين وغير مستقيمتين.

يجب إجراء الفحص في أسرع وقت ممكن إذا كانت المشكلة واضحة وظاهرة للعيان.